Le programme de soins gériatrique au CHR Mons-Hainaut


Publié le Mercredi 23 Novembre 2016

Le programme de soins gériatrique au CHR Mons-Hainaut

Le Service de gériatrie du CHR Mons-Hainaut offre aux patients âgés une prise en charge sur mesure. Réparti sur deux sites : Mons et Warquignies, il propose des soins aigus ainsi que des consultations ambulatoires et un hôpital de jour. La prise en charge médicale est assurée par les médecins gériatres. L’équipe pluridisciplinaire réalise l’évaluation globale du patient et élabore un plan de soins approprié en vue d’un retour dans les meilleures conditions au domicile ou dans une Maison de Repos et de Soins. 

Le programme de soins gériatrique comporte 4 grands pôles :

L’hospitalisation est répartie sur 4 unités.

L’hôpital de jour gériatrique est destiné à la prise en charge ambulatoire des personnes âgées, en évitant les désagréments d’une hospitalisation conventionnelle. L’équipe pluridisciplinaire réalise des mises au point et propose divers traitements dans un encadrement adapté à des patients à la mobilité et à l’autonomie réduites. Des ateliers de resocialisation et de revalidation cognitive sont également organisés. Cet outil réclame une étroite collaboration avec les médecins traitants et les structures d’aides à domicile ainsi que les Maisons de Repos et de Soins.

La liaison interne dépiste les patients âgés fragiles qui sont hospitalisés en dehors de la gériatrie. Cette équipe pluridisciplinaire est composée de personnel infirmier, kinésithérapeute, ergothérapeute, psychologue, logopède, diététicien et assistant social. A l’aide d’échelles d’évaluation validées, ces différents acteurs recherchent les éventuels déficits chez les patients à risque et proposent des mesures pour adapter leur environnement et mettre en place les aides nécessaires permettant un maintien à domicile dans des conditions optimales.

La liaison externe consiste à faire le lien et à collaborer avec les différents systèmes de soins extrahospitaliers (soins à domicile, médecins traitants et maisons de repos). Il existe une trentaine de conventions de liaisons fonctionnelles qui privilégient un lien de fonctionnalité avec le CHR Mons-Hainaut.

Vous retrouverez toutes les informations utiles et les coordonnées des différentes équipes dans cette brochure de présentation.

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